V007334 Дипломная работа Развитие просодической стороны речи у детей со стертой дизартрией

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ 3

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИЗУЧЕНИЯ ОСОБЕННОСТЕЙ РАЗВИТИЯ ПРОСОДИЧЕСКОЙ СТОРОНЫ РЕЧИ У ДЕТЕЙ СО СТЕРТОЙ ДИЗАРТРИЕЙ 6

1.1 Особенности развития просодической стороны речи 6

1.2 Психолого-педагогическая характеристика детей со стертой дизартрией 10

1.3 Причины возникновения и симптоматика стертой дизартрии 18

1.4 Состояние просодической стороны речи у детей со стертой дизартрией 21

Выводы по первой главе 26

ГЛАВА 2. ИССЛЕДОВАНИЕ РАЗВИТИЯ ПРОСОДИЧЕСКОЙ СТОРОНЫ РЕЧИ У ДЕТЕЙ СО СТЕРТОЙ ДИЗАРТРИЕЙ 28

2.1 Цель, задачи и методика констатирующего эксперимента 28

2.2 Результаты констатирующего эксперимента 35

Выводы по второй главе 42

ГЛАВА 3. ФОРМИРОВАНИЕ ПРОСОДИЧЕСКОЙ СТОРОНЫ РЕЧИ У ДЕТЕЙ СО СТЕРТОЙ ДИЗАРТРИЕЙ 43

3.1 Цель, задачи и методика формирующего этапа эксперимента 43

3.2 Анализ эффективности коррекционной работы 51

Выводы по третьей главе 58

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 60

СПИСОК ИСТОЧНИКОВ ИНФОРМАЦИИ 64

ПРИЛОЖЕНИЕ 67

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования. В дошкольном возрасте наиболее интенсивным образом развивается устная речь, потому что в данный период формируются благоприятные условия для ее развития и формируются предпосылки для письменной речи, дальнейшего речевого, языкового, личностного развития детей. Сегодня отмечает рост количества детей с дефектами устной речи. Стертая дизартрия выступает в качестве одного из самых распространенных речевых нарушений у детей дошкольного возраста, при котором главными симптомами считаются нарушения звукопроизношения и составляющих просодической стороны речи. Просодика интонационно окрашивает устную речь и способствует вербальной коммуникации. По этой причине просодика заключается в совокупности ритмико-интонационных свойств речи, к которым относят тембр, высоту и силу голоса, мелодику, темп, паузу, модуляцию голоса, ритм, логическое ударение, речевое дыхание, дикцию.

Необходимо отметить, что нарушение просодической стороны речи у детей дошкольного возраста ведет к неэффективному взаимодействию со сверстниками. С точки зрения Н.П. Мещеряковой, речь детей со стертой дизартрией монотонна, маловыразительна, низкий тембр, голос тихий, темп речи замедленный либо ускоренный . Темп речи детей может быть замедленным либо ускоренным, что обуславливается преобладанием процессов возбуждения либо торможения. Помимо того, интонационная окраска речи, модуляции голоса детей со стертой дизартрией снижены, ослаблено речевое дыхание. У некоторых детей речевой выдох очень короткий, по этой причине они говорят на вдохе, и речь выглядит смазанной.

Следовательно, дети со стертой дизартрией, нуждаются в длительной, систематической коррекционной логопедической помощи. Таким образом, тема нашего исследования является актуальной.

Объектом дипломной работы выступает просодическая сторона речи детей дошкольного возраста со стертой дизартрией.

Предметом исследования являются особенности развития просодической стороны речи у детей со стертой дизартрией.

Цель работы — исследование особенностей развития просодической стороны речи у детей со стертой дизартрией и построение на этой основе программы коррекционной работы.

Для достижения поставленной цели в дипломной работе нужно решить следующие задачи:

• анализ общей и специальной литературы по проблеме исследования;

• рассмотреть психолого-педагогическую характеристику детей со стертой дизартрией;

• изучение имеющихся программ коррекционно-логопедической работы с дошкольниками со стертой дизартрией и составление программы формирующего эксперимента

• изучить состояние просодической стороны речи у детей со стертой дизартрией;

• исследовать результаты констатирующего эксперимента;

• дать характеристику формирующего этапу эксперимента;

• рассмотреть содержание контрольного этапа эксперимента;

• доказательство  эффективности коррекционной работы.

Теоретическая и методологическая основа исследования — это труды таких учёных, как Л.В. Лопатина, Н.П. Мещерякова, Е.Н. Винарская, Е.Ф. Архипова, Е.Э. Артемова и другие.

Методы исследования:

• теоретические: анализ литературы по вопросам формирования и развития просодической стороны речи у детей;

• эмпирические: экспериментальное изучение просодической стороны речи у детей дошкольного возраста со стертой дизартрией;

• статистические методы обработки экспериментальных данных, количественная и качественная обработка результатов, графическое представление результатов.

Гипотеза работы. В качестве рабочей гипотезы было выдвинуто предложение о том, что эффективная коррекционная работа с детьми со стертой дизартрией способствует наступлению положительных изменений уровня сформированности просодической стороны речи.

Научная новизна исследования заключается в разработке комплекса упражнений и доказательстве эффективности соответствующей коррекционной работы.

База проведения исследования: МБДОУ детский сад № 81 «Красная шапочка» п. Малаховка Московской области.

Структура выпускной квалификационной работы: работа состоит из введения, трех глав, содержащих в себе 8 параграфов, заключения и списка используемой литературы, включающего в себя 35 наименования.

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИЗУЧЕНИЯ ОСОБЕННОСТЕЙ РАЗВИТИЯ ПРОСОДИЧЕСКОЙ СТОРОНЫ РЕЧИ У ДЕТЕЙ СО СТЕРТОЙ ДИЗАРТРИЕЙ

1.1    Особенности развития просодической стороны речи

Просодическая сторона речи представляет собой неотъемлемую часть речевой деятельности человека, которая заключается в единстве взаимосвязанных составляющих: мелодики, длительности, интенсивности, темпа речи, тембра произнесения. Состояние просодической стороны речи оказывает влияние на разборчивость, внятность, эмоциональный рисунок речи человека.

Многие исследователи изучали просодическую сторону речи у детей с развитием в норме. Ю.М. Кузьмин отмечал, что просодика выступает в качестве наивысшего уровня развития языка . Все акустические признаки устной речи постепенным образом оформляются в ходе речевого онтогенеза и выступают в качестве довольно стабильных и индивидуальных у взрослого человека.

В.М. Бехтерев утверждал следующие цели просодического воспитания: определение ритмических рефлексов, «обучение» организма ребенка отвечать на конкретные раздражители, установление равновесия в деятельности нервной системы ребенка, «торможение» наиболее возбужденных и раскрепощение заторможенных детей, урегулирование неправильных и лишних движений . В.А. Гиляровский полагал, что просодические упражнения воздействуют на общий речевой тонус, на моторику, настроение .

Исследователи полагают, что просодия выступает в качестве наивысшего уровня развития языка, а генетически просодические средства языка считаются древнее, чем словесные. Просодические выражения можно отметить уже у детей в младенческий период .

Начальный этап доречевого развития – это рефлекторный крик ребенка, становящийся к 2-3 месяцам жизни все более модулированным и отражающий разные оттенки недовольства, выступая тем самым как средство коммуникации с окружающими. До двух месяцев голосовые выражения различются благодаря разнообразным интонациям голоса (крика, плача), однако более подробной дифференциации плач уже не получает потому, как после двух месяцев дифференцируются звуки .

В 2-4 месяца у детей возникают короткие звуки – гуканье, а далее и гуление. Звуки не имеют смыслового содержания, однако обладают определенной интонацией, посредством их ребенок привлекает внимание взрослого .

Наиболее интенсивный процесс накопления звуков лепета отмечается после 6-го месяца в течение 7-го месяца, далее процесс накопления звуков замедляется и новых звуков формируется мало.

От 7-8 месяцев до 1-го года артикуляция особенно не увеличивается, однако возникает понимание речи. Семантическую нагрузку в данный период получают не фонемы, а интонация, ритм, а далее общий контур слова. Общение производится посредством эмоциональной интонации. Примерно к 11 месяцам возникают активные лепетные цепи слогов .

Данные онтогенеза говорят о том, что интонационные средства воспринимаются и усваиваются ребенком намного раньше, чем начинается образование словесной речи.

Просодика заключается в совокупности ритмико-интонационных свойств речи человека. Исследователи отмечают, что интонационно-выразительная сторона речи реализуется посредством следующих качеств речи: тембр, высота и сила голоса, мелодика, темп, пауза, модуляции голоса, ритм, логическое ударение, речевое дыхание, дикция . Просодические составляющие выявляют выразительность, разборчивость речи, ее эмоциональное влияние в ходе общения, обладают конкретной семантической нагрузкой.

Рис. 1. Основные составляющие просодической стороны речи

Рассмотрим краткую характеристику указанных составляющих просодической стороны речи :

• интонация: в данный термин интонации включен темп речи (уровень скорости произнесения речевых компонентов), паузы (перерывы в произнесении речевых компонентов), тембр речи (окраска человеческого голоса), тон речи (уровень высоты звука), мелодика (чередование повышений и понижений голоса, логическое ударение и словесное ударение);

• мелодика: данная составляющая занимается фиксацией повышения и понижения тона;

• темп речи: указанная составляющая является важнейшим компонентом интонации, представляющая собой скорость произнесения речевых компонентов; темп речи может изменяться, что находится в зависимости от содержания высказывания, эмоционального настроя человека; необходимо отметить, что патологически быстрая речь (тахилалия) требует повышенного внимания, что приводит к утомлению, однако патологически замедленная речь (брадилалия) снижает внимание, что вызывает утомление; темп речи находится в зависимости от возраста говорящего; темп речи обусловлен содержанием текста;

• тембр: данная составляющая просодической стороны речи в состоянии изменяться, что находится в зависимости от эмоционального состояния говорящего, от времени суток; тембр голоса бывает различным, а его восприятие всегда обладает субъективным характером;

• пауза: данная составляющая занимается тем, что разрывает поток речи говорящего, чем облегчают восприятие речи;

• сила голоса: указанная составляющая выступает в качестве величины объективной, таким образом, это реальная энергия звука, которая измеряется в децибелах.

• высота голоса: выступает физиологическим свойством речевого голоса, которое управляется напряжением голосовых складок и частотой их колебаний; описывается организационным дыханием и активной деятельностью резонаторов, которые усиливают звук; в результате нарушения высоты голоса он приобретает монотонный, тремолирующий, дрожащий, невыразительный, немодулированный, порой фальцетообразный оттенок.

• модуляция голоса: представляет собой изменение голоса по высоте, силе, тембру и длительности;

• ритм: эта составляющая состоит в закономерном повторении соизмеримых и чувственно ощутимых единиц;

• логическое ударение: содержание данного компонента заключается в выделении важнейшего слова в списке остальных в целях придания предложению точного смысла;

• речевое дыхание: назначение данного компонента заключается в обеспечении нормального голосообразования, правильного усвоения звуков, способности изменить силу их звучания, помощи грамотного соблюдения паузы, сохранении плавности речи, изменении громкость, использовании речевой мелодики;

• дикция: данный компонент просодической стороны речи составляет основу четкости и разборчивости речи говорящего; ясность и чистота произношения находятся в зависимости от активной и правильной работы артикуляционного аппарата, к которому относятся язык, губы, небо, нижняя челюсть, глотка.

Необходимо отметить, что с точки зрения Н.И. Жинкина, просодика – это наивысший уровень развития языка, а генетически просодические средства языка древнее, чем словесные. По словам исследователя, просодические проявления можно отметить у детей уже в младенческом возрасте .

1.2 Психолого-педагогическая характеристика детей со стертой дизартрией

Исследователи отмечают, что стертая дизартрия (легкая степень дизартрии, МДР — минимальные дизартрические расстройства) в практике логопедов является одним из наиболее распространенных и трудно поддающихся коррекции нарушений произносительной стороны речи. Специалисты отмечают среди детей с полиморфным нарушением звукопроизношения группу детей, у которых определяется стертость артикуляции и тех, у кого процесс коррекции звукопроизношения довольно затруднен. Следует отметить, что легкую «стертую» дизартрию отмечают исследователи Правдина и Мелехова в процессе обследования детей со сложной дислалией, отмечаются функциональная, механическая дисдалия, органическая церебральная дислалия, относящиеся к легкой дизартрии и называющиеся стертой дизартрией .

Специалисты полагают, что в процессе органических церебральных нарушений звукопроизношения (стертой дизартрии) отмечается недостаточная подвижность отдельных мышечных групп речевого аппарата (губы, мягкое небо, язык), общая слабость всего периферического речевого аппарата по причине поражения определенных отделов нервной системы. Исследуя анамнез детей со стертой дизартрией, ряд исследователей выделили факторы, представленные: неблагоприятным течением беременности, асфиксией, низким оценочным баллом по шкале Апгар при рождении, наличием у большей части детей в первый год жизни диагноза ПЭП (перинатальная энцефалопатия).

Дети со стертой дизартрией не выделяются сильно среди сверстников, даже не всегда сразу обращают на себя внимание, но они обладают рядом особенностей. Например, данные дети нечетко говорят и плохо едят. Как правило, они не любят мясо, хлебные корочки, морковь, твердое яблоко, потому что им сложно жевать. Чуть пожевав, дети могут держать пищу за щекой до тех пор, пока старшие не сделают ему замечание. Нередко взрослые дают мягкую пищу, только бы ребенок поел. Таким образом, они, не желая того, способствуют задержке у детей развития движений артикуляционного аппарата. Нужно постепенно приучать детей хорошо пережевывать твердую пищу.

Изучение неврологического статуса детей со стертой дизартрией обуславливает некоторые отклонения в нервной системе, которые проявляются в виде неярко выраженного одностороннего гемисиндрома. Паретические симптомы отмечаются в артикуляционной и общей мускулатуре по причине нарушения иннервации лицевого, языкоглоточного либо подъязычного нервов .

В ситуации нарушения функций подъязычного нерва наблюдается отклонение кончика языка в сторону пареза, отмечается ограничение подвижности в средней части языка. В ходе подъема кончика языка и средней части языка зазубно средняя часть его быстро опускается на сторону пареза, объясняя образование боковой струи воздуха. У некоторых детей отмечаются нарушения функции языкоглоточного нерва. В данной ситуации основными в симптоматике нарушений выступают расстройства фонации, появление назализации, искажение либо отсутствие заднеязычных звуков. Зачастую определяется нарушение мышечного тонуса. В значительной степени в процессе дизартрии страдает голос, становящийся хриплым, напряженным либо, напротив, довольно тихим, слабым. Следовательно, неразборчивая речь в процессе дизартрии объясняется не только расстройством артикуляции, однако и нарушением окраски речи, ее мелодико-интонационной стороны, следовательно, нарушением просодики. Дизартрия характеризуется невыразительностью речи, монотонностью интонации, назальным оттенком произношения. Однако стертая дизартрия может осложняться по причине фонетико-фонематического недоразвития, общего недоразвития речи, заикания и иных речевых расстройств.

В ходе исследований Л.В. Лопатина выявила у детей со стертой дизартрией нарушения линнервации мимической мускулатуры, представленные: наличием сглаженности носогубных складок, асимметричностью губ, трудностью подъема бровей, зажмуриванием глаз. Совместно с этим характерные особенности для детей со стертой дизартрией выражаются в: трудностях переключения с одного на иное движение, сниженном объеме движений губ и языка, движениях губ, выполняющихся не в полном объеме, носящих приблизительный характер, трудностях в растягивании губ. В процессе выполнения упражнений для языка наблюдается избирательная слабость ряда мышц языка, неточность движений, сложности при распластывании языка, подъеме и удержании языка наверху, тремор кончика языка, у некоторых детей отмечается замедление темпа движений в ходе повторного выполнения упражнения .

У большинства детей наблюдаются быстрое утомление, увеличение саливации, гиперкинезы мышцы лица и язычной мускулатуры. В ряде случаев определяется отклонение языка.

Характерные черты мимической мускулатуры и артикуляционной моторики у детей со стертой дизартрией говорят о неврологической микросимптоматике и обусловлены парезами подъязычных и лицевых нервов. Данные нарушения нередко не определяются первично неврологом и могут быть зафиксированы лишь в ходе тщательного логопедического обследования и динамического наблюдения в процессе коррекционно-логопедической работы. В процессе более углубленного неврологического исследования отмечаются мозаичность симптомов лицевого, языкоглоточного и подъязычного нервов, обуславливающая характерные черты и многообразие фонетических нарушений у детей. Например, в ситуации преобладающего поражения лицевого и подъязычного нервов выявляются расстройства артикуляции звуков, которые объясняются неполноценной деятельностью губных мышц и мышц языка. Следовательно, характер речевых расстройств находится в зависимости от состояния нервно-мышечного аппарата органов артикуляции.

Сегодня проблема стертой дизартрии детского возраста интенсивным образом исследуется представителями клинического, нейролингвистического, психолого-педагогического и коррекционно-логопедического направлений. В целях разграничения стертой дизартрии от сложной дислалии, нужно комплексное медико-педагогическое изучение, состоящее из анализа медико-педагогических документов, изучения анамнестических данных. При сравнении симптоматики речевых и неречевых признаков у ребенка с дислалией и дизартрией, отмечаются серьезные диагностические отличия.

Например, у детей со стертой дизартрией, помимо нарушения звукопроизношения, наблюдаются нарушение голоса и его модуляций, слабость речевого дыхания, выраженные просодические нарушения, также отмечается нарушение общей моторики и тонкие дифференцированные движения рук. Определенные моторная неловкость, недостаточная координированность движений выступают в качестве причины отставания формирования навыков самообслуживания, а несформированность тонких дифференцированных движений пальцев рук составляет причину трудностей в процессе формирования графомоторных навыков.

В работах, которые посвящены проблемам речевых нарушений при стертой дизартрии, отмечают, что нарушение звукопроизношения и просодики – это стойкие и чаще всего не поддающиеся коррекции нарушения, что негативно отражается на развитии детей, на процессах их нервно-психического формирования в дошкольном возрасте, а далее способно привести к школьной дезадаптации. Подобные нарушения отрицательно влияют на формирование и развитие иных сторон речи, осложняют процесс обучения ребенка в школе, уменьшают его результативность. Исследователи установили взаимосвязь между нарушением произносительной стороны и образованием фонематических и грамматических обобщений, формированием лексики и связной речи.

В своих трудах Л.В. Лопатина представляет три категории детей со стертой дизартрией. В качестве критериев разделения на группы выступают качества произносительной стороны речи : состояние звукопроизносительной, просодической стороны речи, степень сформированности языковых средств (лексика, грамматический строй, фонематический слух). Осуществляется оценка общей и артикуляционной моторики. Как общее для всех категорий детей выступает стойкое нарушение звукопроизношения, представленное искажением, заменой, смешением, трудностями автоматизации поставленных звуков. Для этих детей данных категорий свойственно нарушение просодической стороны, выражающееся в слабости голоса и речевого выдоха, бедности интонаций, монотонности речи (ряд нарушений со стороны общей и мелкой моторики).

Рассмотрим первую группу детей. Нарушения звукопроизношения наблюдаются во множестве искажений и отсутствии звуков.

Фонематический слух в полной мере сформирован: ребенок выполняет задания на слуховую и произносительную дифференциацию звуков. В слоговой структуре слов различной сложности нарушений не наблюдается. Качество и объем активного и пассивного словаря соответствуют возрастной норме, ребенок успешно овладевает такими навыками, как словоизменение и словообразование. Связная монологическая речь представителей первой группы образуется согласно возрастным нормативам. В речи ребенка данной категории отсутствуют структурные либо морфемные аграмматизмы.

Если изучать первую группу детей со стертой дизартрией в границах психолого-педагогической классификации, то следует отнести их к категории с фонетическим недоразвитием (ФН).

Рассмотрим вторую группу. Оценка экспрессивной речи является удовлетворительной. Нарушение звукопроизношения имеет характер множества замен, искажений. В определенной степени нарушен фонематический слух. У ребенка плохо сформирована слуховая и произносительная дифференциация звуков. В процессе обучения ребенка звуковому анализу отмечаются сложности. В ходе воспроизведения слоговой структуры сложных слов образуются перестановки и иные ошибки. Отмечается отставание активного и пассивного словаря от возрастной нормы. Наблюдаются ошибки в процессе грамматического оформления речи.

Также трудности наблюдаются в ходе согласования имен существительных среднего рода с числительными, употреблении предлогов в процессе словообразования. Связная монологическая речь представлена употреблением двухсловных, нераспространенных предложений.

В соответствии с психолого-педагогической классификацией Р.Е. Левиной, дети со стертой дизартрией входят в группу с фонетико-фонематическим недоразвитием (ФФН).

Рассмотрим третью группу. Экспрессивная речь детей данной категории со стертой дизартрией сформирована неудовлетворительно. Наблюдаются импрессивные аграмматизмы, то есть сложности в понимании сложных логико-грамматических конструкций предложений. Нарушение звукопроизношения обладает полиморфным характером, следовательно, страдают звуки различных фонетических категорий. Наблюдаются множество замен, искажений, отсутствие звуков. Отмечается выраженное нарушение фонематического слуха, заключающееся в недостаточно сформированных слуховой и произносительной дифференциации звуков, что не дает возможности овладеть звуковым анализом. Более выраженным является нарушение слоговой структуры слов. Также отмечается значительное отставание активного и пассивного словарей от возрастных нормативов, а лексико-грамматические ошибки обладают множественным и стойким характером.

Данная категория детей со стертой дизартрией не овладевает связной речью. В соответствии с классификацией Р.Е. Левиной, данная категория детей соотносится с общим недоразвитием речи (ОНР) .

Определение трех категорий детей со стертой дизартрией в работах Л.В. Лопатиной дает возможность сравнить их по уровню сформированности языковых средств с тремя категориями, которые выделила Р.Е. Левина:

ФН — фонетическое недоразвитие;

ФФН — фонетико-фонематическое недоразвитие;

ОНР — общее недоразвитие речи.

Работы В.А. Киселевой посвящены анализу факторов школьной неуспеваемости детей. Исследуя детей с дисграфией и дислексией, ученый у большей части из них определил негрубые нарушения звукопроизношения и фонетического слуха. Обследование вместе с неврологом и нейропсихологом подтвердило у детей наличие стертой дизартрии. Стертая дизартрия в качестве первоначального дефекта способствует недостаточности фонематического восприятия, анализа, синтеза, что обуславливает специфические ошибки в процессе письма и чтения.

Р.Е. Левина полагает, что нарушение речевых кинестезий в ходе морфологических и двигательных поражений органов речи воздействует на слуховое восприятие всей звуковой системы указанного языка, что является причиной того, что у ребенка со стертой дизартрией наблюдается недоразвитие фонематического восприятия . Смазанная, невнятная речь ребенка не позволяет сформировать четкое слуховое восприятие и контроль, что в значительной мере усугубляет нарушения звукопроизношения, потому что неразличение неправильного произношения и произношения окружающих тормозит процесс «подлаживания» своей артикуляции для достижения некоторого акустического эффекта.

В.А. Киселева отмечает важную роль диагностики и коррекции стертой дизартрии в дошкольном возрасте для профилактики нарушений письменной речи детей и предупреждения школьной неуспеваемости .

Таким образом, стертая дизартрия представлена сложным речевым расстройством, характеризующимся вариативностью нарушений элементов речевой деятельности: артикуляция, дикция, голос, дыхание, мимика, мелодико-интонационная сторона речи.

Стертая дизартрия характеризуется наличием симптомов микроорганического поражения центральной нервной системы: недостаточной иннервацией органов речи (головной, артикуляционный и дыхательный отделы), нарушение ммышечного тонуса артикуляционной и мимической мускулатуры.

Исследователи отмечают, что при стертой дизартрии обычно наблюдаются различные стойкие нарушения фонетической и просодической сторон речи, которые выступают в качестве основных в структуре речевого дефекта, и специфические отклонения в совершенствовании лексико-грамматического строя речи.

Следует отметить, что при стертой дизартрии состояние неречевых функций, психических процессов (внимание, восприятие, память, мышление) обладает некоторыми отличительными чертами.

Сложная структура дефекта при дизартрии обуславливает направление и содержание комплексного коррекционного воздействия, которое включает медицинскую, психолого-педагогическую и логопедическую составляющие.

1.3   Причины возникновения и симптоматика стертой дизартрии

В целях раннего выявления стертой дизартрии и рациональной организации комплексного воздействия следует знать причины и симптоматику, характеризующие данное нарушение.

Причинами возникновения стертой дизартрии выступают :

• отклонения во внутриутробном развитии;

• инфекционные заболевания, которые перенесены в периодбеременности

• асфиксия новорожденных;

• стремительные либо затяжные роды;

• длительный безводный период;

• механическое родовспоможение.

В 1-ый год жизни данные дети наблюдаются у невролога, им назначаются медикаментозное лечение и массаж. В диагнозе до 1-го года стоит перинатальная энцефалопатия. А после года диагноз или снимают, или ставят минимальную мозговую дисфункцию.

Развитие после года обычно у всех бывает благополучным, невропатологи больше не наблюдают данных детей, и ребенок определяется как здоровый.

В процессе обследования детей 5-6 лет со стертой дизартрией определяются следующие симптомы :

Общая моторика:

Дети неловкие, ограничен объем активных движений, отмечается быстрая утомляемость в процессе нагрузок. Ребенок неустойчиво стоит на одной ноге, плохо подражает при имитации движений. Особенно заметна моторная несостоятельность в ходе физкультурных и музыкальных занятий, на которых дети отстают в темпе, ритме движений, в процессе переключаемости движений.

Мелкая моторика рук:

Дети со стертой дизартрией поздно и с трудом овладевают навыками самообслуживания, а именно: не в состоянии застегнуть пуговицу, развязать шнурки. На занятиях по рисованию плохо держат карандаш, руки бывают напряжены. Некоторые из детей не любят рисовать. Особенно заметна моторная неловкость рук в ходе занятий по аппликации и с пластилином. В работах по аппликации отмечаются трудности пространственного расположения компонентов. Дети затрудняются либо просто не в состоянии без посторонней помощи осуществлять движение по подражанию, к примеру, «замок» - сложить кисти вместе, переплетая пальцы.