Поиск по каталогу

Библиотека онлайн

V000495 Дипломная работа Обеспечение безопасных условий в учреждениях здравоохранения

3400 руб. 1890 руб.
В корзину

Содержание

Введение 3

Глава 1 Анализ условий и охраны труда в учреждениях здравоохранения…………………………………………………………...…5

1.1     Охрана труда в здравоохранении…………………………………5

1.2 Условия труда, опасные и вредные производственные факторы…………………………………………………………………..14

1.3 Основные требования безопасности производственной деятельности…………………………………………………………..…22

Глава 2 Анализ эффективности действующей системы управления охраны труда 36

2.1     Пожарная безопасность в учреждениях здравоохранения…….36

2.2     Оценочные показатели производственного травматизма….….42

2.3     Современные принципы управления охраной труда………….48

Глава 3 Пути совершенствования безопасности в учреждениях  здравоохранения 58

3.1       Расследование несчастных случаев на производстве 58

3.2   Использование беспроводных сенсорных сетей для решения задач комплексной безопасности в учреждениях здравоохранения…63

Заключение……………………………………………………………..69

Список литературы………………………………………………….…71


Введение

Человек в течение всей своей жизни находится в мире опасностей, от которых зависят его здоровье, продолжительность и качество жизни. Умение распознать их, своевременно оценивать степень риска и принимать защитные меры позволяет предупредить неблагоприятные воздействия вредных и опасных факторов окружающей среды.

В настоящее время в нашей стране сложилась потенциально травмоопасная ситуация, когда, с одной стороны, эксплуатируется недостаточно надежная и безопасная техника, с другой - низкий уровень подготовленности и надежности человека, малая эффективность его  деятельности по обеспечению безопасных условий труда.  Человек часто допускает ошибки, нарушения требований безопасности. По мере развития цивилизации человеческое сообщество вынуждено постоянно решать проблемы своей безопасности, стремясь повысить защищенность человека.[9,c.12]

Актуальность работы заключается в развитии информационных технологий, которое предопределяет развитие всех систем мониторинга безопасности производственной среды, производственных процессов и систем управления охраной труда, информационного обеспечения и делопроизводства по охране труда.

Отсюда – актуальность и важность качественной и всесторонней подготовки специалистов по охране труда и технике безопасности, необходимость включения в учебные планы вопросы охраны труда.

В охране труда здравоохранения основное внимание уделяется изучению конкретных вопросов обеспечения безопасности и безвредности производственной деятельности с учетом специфики на всех стадиях  деятельности, а именно: научный замысел, проект, реализация проекта, испытания, эксплуатация, т.е. охрана труда более детально изучает производственную безопасность.

Цель дипломной работы: изучение безопасных условий труда в учреждениях здравоохранения.

Задачи дипломной работы:

1. Изучить основные техногенные опасности, их свойства и характеристики, характер воздействия вредных и (или) опасных факторов на человека и методы защиты от них в учреждениях здравоохранения;

2. Уметь идентифицировать все опасности производственной среды, оценивать риск их реализации, выбирать методы защиты от опасностей в здравоохранении и  способы обеспечения комфортных условий трудовой деятельности;

3. Проанализировать безопасные условия труда в Муниципальном бюджетном учреждении здравоохранения «Городская поликлиника» г.Прокопьевска Кемеровской области и выявить основные  принципы управления охраной труда.

Предмет дипломной работы: Охрана труда в здравоохранении.

Объект работы: МБУЗ «Городская поликлиника» г. Прокопьевска.

Научная новизна работы:

- впервые проведена комплексная оценка условий труда в учреждениях здравоохранения города Прокопьевска, выявлены опасные и вредные производственные факторы, способные оказать влияние на состояние здоровья медицинских работников (факторы риска);

- выявлены группы риска возникновения профессиональных заболеваний среди медицинского персонала;

- впервые показана динамика изменений показателей здоровья под влиянием производственных факторов у медицинских работников;

- разработана система организации охраны труда в учреждениях здравоохранения.

Практическое значение работы состоит из:

- разработки и внедрения в практику системы охраны труда в учреждениях здравоохранения с учетом специфики воздействия вредных и опасных производственных факторов и состояния здоровья медицинских работников;

- разработки рекомендаций по проведению специальной оценки условий труда и сертификации работ по охране труда.

Объем и структура работы. Дипломная работа состоит из введения, трех глав, обсуждения результатов, выводов, заключения, списка литературы, приложений. Работа изложена на 73 страницах машинописного текста, включает 2 рисунка и 4 таблицы.  


















Глава 1 Анализ условий и охраны труда в учреждениях здравоохранения

1.1  Охрана труда в здравоохранении

Условия и характер труда разных категорий и профессиональных групп работников учреждений здравоохранения требуют пристального внимания к охране их здоровья.

Сегодня в отрасли во вредных и неблагоприятных условиях трудятся более полутора миллионов медиков. Кроме того, за работу во вредных и (или) опасных условиях труда 70% работников лечебно-профилактических учреждений имеют повышенный размер оплаты труда,  более 90% получают дополнительный оплачиваемый отпуск, а также  имеют сокращенный рабочий день.

Несмотря на принимаемые меры, ежегодно в здравоохранении происходит около 5 тыс. несчастных случаев на производстве, в том числе 50-60 несчастных случаев со смертельным исходом.

Достаточно высокой остается в отрасли профессиональная заболеваемость и заболеваемость с временной утратой трудоспособности. В основу работы руководителей работников лечебно-профилактических учреждений и профсоюзных организаций должна быть взята работа по созданию работникам здоровых и безопасных условий труда (таблица 1.).

Охрана труда – система сохранения жизни и здоровья работников в

процессе трудовой деятельности, включающая в себя правовые,  социально-экономические, организационно - технические, реабилитационные, санитарно - гигиенические,  лечебно -  профилактические  и   иные   мероприятия.


Таблица 1. Данные о производственном травматизме,

профзаболеваниях и затратах

на мероприятия по охране труда

Федера-льные округа Число органи-заций Из них

не имели несчас-тных слу-чаев Числен-

ность работни-ков Коли-

чество несчас-

тных слу-чаев Из них

 со смертель-

ным исходом Вновь

Выяв-лено

 проф.

заболе-ваний Затраты

на мероп.

по охране труда

(млрд.

руб.)

Централь-ный 3800 3380 787480 859 7 24 2,6

Северо-Западный 1124 818 375620 673 1 21 0,8

Южный 1519 1271 451514 471 1 251 0,492

Привол-жский 2131 1739 771568 901 16 107 1,4

Уральский 1239 1027 298155 443 6 23 1,9

Сибирс-кий 1192 919 463372 709 7 60 1,1

Дальне-восточный 670 534 172003 369 4 16 0,582

Здравоох-ранение РФ 11775 9688 33198802 4425 42 502 9,0


Рассмотрим основные мероприятия, составляющие понятие «Охрана труда».

1. Правовые. Основной целью правовых мероприятий по охране труда является решение триединой задачи:

• Защита работников от воздействия вредных и опасных производственных факторов, которые угрожают их здоровью и физической безопасности на рабочем месте;

• Обеспечение компенсаций при несчастных случаях на производстве и профессиональной заболеваемости;

•  Проведение медицинской, социальной и профессиональной реабилитации пострадавших на производстве.

Из этого определения вытекает, что данные вопросы необходимо

рассматривать в рамках широкого контекста условий труда, а также нормативных правовых актов.

Правовые основы охраны труда заложены в Основном законе Российской Федерации. Согласно части 3 ст.37 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены труда, на вознаграждение за труд без

какой бы то ни было дискриминации и не ниже установленного Федеральным законом минимального размера  оплаты труда, а также право  на защиту от безработицы.

Помимо Конституции Российской Федерации, правовое регулирование охраны труда осуществляется другими нормативными правовыми актами. Особое место в правовой сфере охраны труда занимает Трудовой кодекс РФ. В этом систематизированном правовом акте содержится специальный раздел Х, регламентирующий вопросы охраны труда.

К системе правовых актов охраны труда относятся:

• Действующая система предоставления работникам основного и дополнительных отпусков, сокращенной продолжительности рабочей недели, ограничения применения труда женщин и лиц моложе 18 лет на работах с тяжелыми, вредными и (или) опасными условиями труда;

• Нормы предельно-допустимых нагрузок для лиц моложе 18 лет и женщин при подъеме и перемещении тяжестей вручную.

2. Социально-экономические мероприятия. Основу социально-экономических мероприятий понятия «Охрана труда» составляют:

• Развитие социального партнерства на уровне отрасли, регионов и организаций;

• Деятельность профсоюзных организаций по защите социально-трудовых прав работников на основе заключенных Соглашений и Коллективных договоров;

• Контроль за соблюдением законодательных актов по охране труда с уделением особого внимания;

•  Своевременности платежей по возмещению вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с выполнением ими трудовых, функциональных обязанностей;

• Повышению ответственности и экономической заинтересованности работодателей в улучшении условий труда,   охраны труда.

3. Организационные мероприятия.

Основу организационных мероприятий понятия «Охраны труда» составляет организация работы в области охраны труда, выбор и формирование такой структуры управления охраной труда в организации, которая бы наилучшим образом соответствовала цели создания работникам здоровых и безопасных условий труда, позволяла бы реализовать основные требования нормативных правовых актов по охране

труда. И эта работа зависит от четкой регламентации обязанностей и прав должностных лиц организаций, руководителей структурных подразделений, специалистов в этой области.[19]

Организационно-методическую работу по охране труда, подготовку управленческих решений и контроль за их реализацией осуществляет служба охраны труда (инженер по охране труда) организации, непосредственно подчиненная главному врачу или одному из его заместителей.

Вместе с тем, важное место в системе организационных мероприятий занимают вопросы сбора, учета и анализа статистических данных о состоянии производственного травматизма, заболеваемости с временной утратой трудоспособности и профессиональной заболеваемости, планирования затрат на мероприятия по охране труда, которые включаются в Коллективный договор организации, а также обеспечения работников спецодеждой, спецобувью и другими средствами индивидуальной защиты на производстве и  санитарно-гигиеническими принадлежностями и организации ухода за ними.

Немаловажное место в системе организационных мероприятий отводится организации надзора и контроля за состоянием охраны труда в лечебно – профилактическом учреждении и соблюдением работниками требований инструкций по охране труда и должностных инструкций, с привлечением к этой работе профсоюзного актива  организации и членов комиссий по охране труда.

4. Технические мероприятия.

Основные технические мероприятия:

• Замена устаревшего оборудования на новое;

• Модернизация имеющегося оборудования в соответствие с требованиями нормативных правовых актов по охране труда;

• Внедрение и совершенствование технических устройств, обеспечивающих защиту работников от поражения электрическим током;

• Нанесение на производственное оборудование, коммуникации, двери помещений и т.п. сигнальных цветов и знаков безопасности в соответствие с требованиями ГОСТ Р 12.4.026-2001 г.

• Механизация работ при складировании и транспортировании сырья и отходов производства;

• Механизация уборки помещений, своевременное удаление и обезвреживание отходов производства, являющихся источниками опасных и вредных производственных факторов, очистки воздуховодов и вентиляционных установок, осветительной арматуры, окон, фрамуг;

• Приведение зданий, сооружений, помещений в соответствие с требованиями соответствующих СНиПов и СанПиНов;

• устройство тротуаров, ливневой канализации, установка знаков дорожного движения, содержание дорог, площадок в соответствие с требованиями правил и норм по охране труда и другие мероприятия.

5. Лечебно-профилактические и санитарно-гигиенические мероприятия.

В понятие «Охрана труда» входят лечебно-профилактические, санитарно-гигиенические и иные мероприятия с целью создания условий труда, соответствующих требованиям сохранения жизни и здоровья работников в процессе их трудовой деятельности.

В основе лечебно-профилактических мероприятий находятся:

• Организация и проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, а также  медицинских освидетельствований;

• Устранение неблагоприятно действующих механических колебаний (шум, вибрация, ультразвук и др.) и излучений (ионизирующего, электромагнитного, лазерного, ультрафиолетового и др.) на рабочих местах;

• Устройство новых и реконструкция уже имеющихся вентиляционных систем (СНиП 2.04.05-91);

• Приведение естественного и искусственного освещения в соответствие с требованиями СНиП 23-05-95;

• Оборудование дополнительных  помещений персоналу для приема пищи, оказания медицинской помощи, комнат для отдыха и психологической разгрузки в рабочее время, а также создание санитарных постов с аптечками, укомплектованными набором лекарственных средств и препаратами для оказания первой медицинской помощи (статья 223 Трудового кодекса РФ);

• Приведение микроклимата в помещениях лечебно – профилактических учреждений в соответствие с требованиями СанПиН 2.2.4.548-96;

• Обеспечение работников спецодеждой, спец.обувью, средствами индивидуальной защиты, санитарно - гигиеническими принадлежностями, а на работах, связанных с загрязнением – мылом и обезвреживающими средствами (защитные, регенерирующие и восстанавливающие кремы, очищающие пасты для рук);

• Бесплатная выдача работникам, занятым на работах с вредными и (или) особо вредными условиями труда, молока или других равноценных пищевых продуктов, лечебно - профилактического питания, а также осуществление таких мероприятий как организация в системе учреждения:

 профильных отделений по лечению работников с наиболее часто встречающимися профзаболеваниями;

 открытие реабилитационных пунктов по восстановлению здоровья лиц, получивших производственные травмы и профзаболевания;

 организация кабинетов по профессиональной переориентации работников и др.

6. Реабилитационные мероприятия.

Программа реабилитации пострадавшего содержит мероприятия, предусматривающие дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного, включая расходы на дополнительную медицинскую помощь (дополнительно к предусмотренной по обязательному медицинскому страхованию), в т.ч.

на дополнительное питание и приобретение лекарств, посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи, санаторно-курортное лечение, включая оплату отпуска (сверх установленного ежегодного оплачиваемого отпуска) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно, стоимость проезда застрахованного, а в необходимых случаях – стоимость проезда сопровождающего его лица к месту лечения и обратно, их проживания и питания, протезирование, а также на обеспечение приспособлениями, необходимыми застрахованному для трудовой деятельности и в быту; обеспечение специальными транспортными средствами, их текущий и капитальный ремонты и оплату расходов на горюче - смазочные материалы, профессиональное обучение (переобучение).

Подведем итоги. Обеспечение безопасности труда возможно только при строгом выполнении всех организационных, технических, санитарно-гигиенических и др. мероприятий, составляющих понятие «Охрана труда».

Кроме того, обеспечение безопасных и здоровых условий труда возможно лишь при строгой трудовой и производственной дисциплине для всех работников.

Здесь очень велика роль непосредственных исполнителей – врачей, среднего и младшего медицинского персонала, а также работников, занятых техническим обслуживанием жизнедеятельности учреждений здравоохранения, которые на своем рабочем месте должны принимать решения, исключающие возможность случаев производственного травматизма и профессиональных заболеваний.

В целях обеспечения работникам здоровых и безопасных условий труда профсоюзному комитету и его активу необходимо на основе социального партнерства решать все вопросы улучшения условий труда, предупреждения производственного травматизма через соответствующие приказы и распоряжения, коллективные договоры и соглашения по охране труда,  а на региональном и муниципальном уровнях – через соглашения социально-экономического развития и программы улучшения условий и охраны труда. Их выполнение должно находиться под постоянным контролем первичных профсоюзных организаций учреждений здравоохранения, региональных организаций Профсоюза, а также соответствующих органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.



1.2  Условия труда, опасные и вредные производственные факторы

Уровень качества системы здравоохранения зависит от многих факторов: состояния материально-технической базы, финансово-экономических условий функционирования учреждений здравоохранения, а в первую очередь определяется уровнем укомплектованности, профессиональной подготовки и квалификации специалистов.

Условия труда – совокупность факторов производственной среды, трудового процесса, оказывающих влияние на работоспособность и здоровье человека. Исходя из гигиенических критериев, условия труда подразделяются на 4 класса: оптимальные, допустимые, вредные и опасные (pис 1).

 

Рис.1. Классы условий труда

Условия и характер труда разных категорий и профессиональных групп работников здравоохранения заслуживают пристального внимания в плане охраны их здоровья, поскольку по роду своей деятельности они могут подвергаться воздействию различных неблагоприятных факторов производственной среды, таких как вредные химические вещества, биологические агенты, шум, вибрация, ультразвук, ионизация, лазерное воздействие, ионизирующие излучения, работа в барокамерах, тяжесть трудового процесса (физические, динамические и статические нагрузки), нервно-эмоциональное напряжение, вынужденная рабочая поза, чрезмерное напряжение анализаторных систем, дискомфортный микроклимат, недостаточная освещенность рабочих мест и др.[8,c.36]

Серьезное негативное влияние на деятельность в сфере здравоохранения оказывают растущий дефицит медицинских работников и снижение укомплектованности ими учреждений здравоохранения. Это уже сейчас приводит к снижению доступности и качества оказания бесплатной медицинской помощи, особенно в сельской местности, а также невозможности выполнения стандартов медицинской помощи и порядков оказания медицинской помощи.

Уровень укомплектованности кадрами в медицинской сфере по всей

России на сегодняшний день требует внедрения программ по привлечению

и закреплению персонала.

Сегодня реализуется государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения», направленная на обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки.

Реализация программы рассчитана до 2020 г. В рамках этой программы осуществляется подпрограмма «Кадровое обеспечение системы здравоохранения». Целью этой подпрограммы является обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными специалистами. Сроки проведения данной подпрограммы 2013–2020 гг. Основное направление подпрограммы – подготовка и переподготовка высококвалифицированных кадров.[16,c.24]

Для того чтобы в полной мере обеспечить систему здравоохранения квалифицированными кадрами одним из важнейших факторов являются

условия труда. В настоящее время медицинские работники не удовлетворены условиями труда. Отразим неудовлетворенность в диаграмме, основанной на социологическом исследовании, проведенном Агентством S-Media  (см. рисунок 2).

 

Рис.2. Рейтинг удовлетворенности и важности показателями условий труда

Одним из самых важных показателей условий труда для медицинских работников является наличие всех необходимых ресурсов для выполнения своих обязанностей. Остальные показатели условий труда также не менее важны.

Нормативы, позволяющие уделить достаточное внимание пациенту,

также важны для медицинских работников (79%). Индекс удовлетворенности этим показателем 44 %.  

Появление плана для врачей, который необходимо выполнить, определило вопрос качества далеко не на первое место. Заработная плата врача зависит от количества пациентов, которым была оказана помощь. Такой подход не позволяет качественно лечить, к тому же отчетность, которую необходимо при этом вести превратила врача в «бюрократа».

Нельзя не отметить недовольство врачей взаимодействием со страховыми компаниями. В основном неудовлетворение вызвано слишком высокими размерами штрафов. При этом причины, по которым данные штрафы взимаются, также приводят в недоумение работников здравоохранения.

Так, например, большое число штрафов уплачивается за неправильное ведение истории, некорректное оформление документации. В связи с высокой неудовлетворенностью условиями труда медицинских работников, одной из первоочередных задач по сохранению медицинских кадров должно быть формирование достойных условий труда.

Для того чтобы выполнить эту задачу нужно принять необходимые меры и применить соответствующие механизмы решения.

Правительством Российской Федерации 28 декабря 2012 года был утвержден план мероприятий («Дорожная карта») «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения». Целью данных мероприятий является повышение качества медицинской помощи на основе повышения эффективности деятельности медицинских организаций и их работников.

Одним из мероприятий «Дорожной карты» является разработка (изменение) и утверждение отраслевых норм труда в сфере здравоохранения.

Совершенствование норм труда позволит определить прогнозную численность работников медицинских организаций, необходимых для предоставления гарантированных по установленному стандарту услуг и повысить производительность труда в медицинских организациях. Тем самым снизит процент неудовлетворенности врачей условиями труда.

Еще одним мероприятием по снижению текучести кадров может послужить развитие материально-технической базы, так как дефицит оборудования и лекарственных средств демотивирует работников и не позволяет им выполнять свои профессиональные обязанности должным образом.

Также стоит уделить внимание развитию мобильных комплексов оказания медицинской помощи. Это приведет к значительному повышению качества медицинских услуг, а, следовательно, снизит неудовлетворенность медицинских работников условиями труда.

Стоит обратить внимание и на доступность региональных специалистов (особенно из сельской местности) к имеющимся диагностическим и исследовательским ресурсам.

Большинство медицинских работников подвергается воздействию химических веществ, среди которых наиболее неблагоприятное воздействие на организм имеют анестетики, концентрации которых могут превышать допустимые в 2-14 раз не только в операционных, но и в послеоперационных палатах. При этом в последствии  у анестезиологов часто отмечаются нарушения репродуктивного здоровья.

В помещениях, где производят многочисленные инъекции, концентрации лекарств в зоне дыхания медицинских сестер часто превышают допустимые. Многие лекарственные средства  исключительно опасны и обладают раздражающим, сенсибилизирующим, мутагенным, канцерогенным и тератогенным действием.

Большую опасность представляет контакт с инфицированными больными. Средний и младший медицинский персонал нуждается во внедрении в практику их работы средств малой механизации по уходу за больными и за поддержанием чистоты помещений.

Многие учреждения здравоохранения размещены в неприспособленных помещениях или в зданиях дореволюционной или послереволюционной постройки, которые требуют сноса, капитального ремонта, реконструкции  и модернизации. Многие помещения не оснащены вентиляцией в нужном объеме и не имеют достаточного освещения. В лечебно – профилактических учреждениях зачастую отсутствуют централизованное отопление и водоснабжение. Особенно неблагополучно обстоят дела в фельдшерско-акушерских пунктах, сельских лечебных учреждениях и аптеках.[4]

Остаются без внимания вопросы устройства санитарно-бытовых помещений для персонала: гардеробные, умывальные, душевые, комнаты психологической разгрузки и приема пищи, кабинеты и уголки по охране

труда, пожарной безопасности.

Интенсивная работа в неблагоприятных условиях труда, при высокой изношенности оборудования обусловила тот факт, что медицинские работники имеют высокую профессиональную заболеваемость и заболеваемость с временной утратой трудоспособности.

Постоянно существует угроза заражения медицинских работников инфекционными заболеваниями, в том числе  такими особо опасными, как ВИЧ-инфекция и вирусный гепатит.

Серьезные упущения имеются в учреждениях по  вопросам правильного выбора и использования антимикробных средств для дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского и специального назначения, а также для дезинфекции кожи, рук медицинского персонала, для обеззараживания питьевой воды, воздуха в помещениях, предметов ухода за больными.

Во многих ЛПУ не соблюдаются требования санитарных правил и

норм, гигиенических нормативов; отсутствуют планы проведения оздоровительных мероприятий; не проводится специальная оценка условий труда; нарушаются сроки проведения предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в процессе работы) медицинских осмотров (обследований).[20]

Имеющиеся неудовлетворительные условия труда негативно сказываются на состоянии здоровья медиков (они часто болеют, у них выявляются случаи профессиональных заболеваний, с ними происходят производственные травмы).

Практически все медицинские работники работают во вредных и (или) опасных условиях труда и им установлены соответствующие гарантии и компенсации

Классификация опасных и вредных производственных факторов:

 Физические.  Температура, влажность, скорость движения воздуха; тепловое излучение, ультразвук (контактная передача). Неионизирующие электромагнитные поля и излучения; электростатические поля, постоянные магнитные поля (в т.ч. и геомагнитное), электрические и магнитные поля промышленной частоты (50 Гц), электромагнитные излучения радиочастотного диапазона (10кГц – 300 ГГц), электромагнитные излучения оптического диапазона (излучение от лазеров III и IV классов опасности, ультрафиолетовое излучение). Ионизирующие излучения (радиоактивные вещества и источники ионизирующих излучений). Неионизирующие излучения. Производственный шум, ультразвук, инфразвук. Работа на высоте. Повышенное атмосферное давление. Работа в кессонах, водолазные работы, работы в барокамерах. Вибрация (локальная, общая). Аэрозоли (пыли) преимущественно фибротонного действия. Освещение – естественное (отсутствие или недостаточность), искусственное (недостаточная освещенность, прямая и отраженная слепящая блеклость, пульсация освещенности). Электрически заряженные частицы воздуха – аэроионы.

Не забудьте оформить заявку на наиболее популярные виды работ: