Поиск по каталогу

Библиотека онлайн

V000275 Контрольная работа Реабилитация вегетативной дисфункции (ВД) у детей старшего школьного возраста

950 руб. 400 руб.
В корзину

ОГЛАВЛЕНИЕ


ВВЕДЕНИЕ 3

1.Строение вегетативной нервной системы 4

2. Этиопатогенез вегетативной дисфункции 6

3.Классификация вегетативной дисфункции 12

4.Физиотерапия при вегетативных нарушениях 13

5.Массаж при вегетативных нарушениях 18

6. Лечебная физкультура 20

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 24

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 25




ВВЕДЕНИЕ

Вегетативная дисфункция (ВД) – это одно из распространенных нарушений нервной системы, патогенетической сущностью которого является дезинтеграция лимбико-ретикулярного комплекса, а также различные нарушения функционирования внутренних органов и систем, вызванные расстройством их нервной регуляции при заболеваниях центральной или периферической нервной системы, психических и эндокринных расстройствах.

Проблема ВД обусловлена огромной распространенностью ее в популяции (до 80%), в том числе среди людей, считающих себя практически здоровыми. У детей старшего школьного возраста ВД встречается до 40%.

Реабилитация ВД у детей старшего школьного возраста является, на наш взгляд, одним из основных направлений работы медико-биологического обеспечения учебного процесса. В связи со значительными психофизическими нагрузками, наличие ВД может привести к стойким функциональным нарушениям организма.

В связи свышеизложенным, представляется актуальным поиск наиболее эффективных методов реабилитации при вегетативных нарушениях у детей. Их включение в систему мероприятий по обеспечению учебного процесса поможет сохранить здоровье.

Цель контрольной работы- изучение эффективности реабилитации при вегетативных нарушениях.

Задачи:

1. Рассмотреть строение вегетативной нервной системы;

2.  Выявить причины вегетативной дисфункции;

3. Рассмотреть классификацию вегетативных нарушений;

4. Изучить влияние физиотерапии,массажа и лечебной физкультуры на функциональное состояние при  вегетативных нарушениях.

1.Строение вегетативной нервной системы

Вегетативная нервная система (ВНС) – это комплекс структур, входящих в состав центрального и периферического отделов нервной системы. ВНС известна и как автономная ввиду ее относительной автономности, и как висцеральная, в связи с тем, что через ее посредство осуществляется регуляция функций внутренних органов.

ВНС имеет центральный и периферический отделы. В центральном отделе ВНС различают надсегментарные (высшие) и сегментарные (низшие) вегетативные центры. Надсегментарные вегетативные центры сосредоточены в головном мозге – в коре головного мозга (преимущественно в лобных и теменных долях), гипоталамусе, обонятельном мозге, подкорковых структурах (полосатое тело), в стволе головного мозга (ретикулярная формация), мозжечке и др. Сегментарные вегетативные центры расположены в головном и в спинном мозге. Вегетативные центры головного мозга условно подразделяют на среднемозговые и бульбарные (вегетативные ядра глазодвигательного, лицевого, языко-глоточного и блуждающего нервов), а спинного мозга – на пояснично-грудинные и крестцовые.

Моторные центры иннервации неисчерченных (гладких) мышц внутренних органов и сосудов расположены в предцентральной и лобной областях. Здесь же находятся центры рецепции из внутренних органов и сосудов, центры потоотделения, нервной трофики, обмена веществ. В полосатом теле сосредоточены центры терморегуляции, слюно- и слезоотделения. Установлено участие мозжечка в регуляции таких вегетативных функций, как зрачковый рефлекс, трофика кожи. Ядра ретикулярной формации составляют надсегментарные центры жизненно важных функций – дыхательной, сосудодвигательной, сердечной деятельности, глотания и др.

Периферический отдел ВНС представлен нервами и узлами, расположенными вблизи внутренних органов (экстрамурально) либо в их толще (интрамурально). Вегетативные узлы соединяются между собой нервами, образуя сплетения, например легочное, сердечное, брюшное аортальное сплетение.

На основе функциональных различий в ВНС выделяют два отдела –симпатический и парасимпатический.

К симпатической нервной системе относятся сегментарные вегетативные центры, нейроны которых расположены в боковых рогах 16 сегментов спинного мозга, их аксоны (белые, преганглионарные, соединительные ветви) выходят с передними корешками соответствующих 16 спинномозговых нервов из позвоночного канала и подходят к узлам (ганглиям) симпатического ствола; симпатический ствол-цепь из 17-22 пар, соединенных между собой вегетативных узлов по обеим сторонам позвоночника на всем его протяжении. Узлы симпатического ствола связаны серыми (постганглионарными) соединительными ветвями со всеми спинномозговыми нервами, висцеральными (органными) ветвями с предпозвоночными (превертебральными) и (или) органными вегетативными нервными сплетениями (или узлами). Предпозвоночные сплетения расположены вокруг аорты и ее крупных ветвей (грудное аортальное, чревное сплетение и др.), органные сплетения – на поверхности внутренних органов (сердце, желудочно-кишечный тракт), а также в их толще.

К парасимпатической нервной системе относят вегетативные центры, заложенные в стволе головного мозга и представленные парасимпатическими ядрами III, VII, IX, Х пар черепных нервов, а также вегетативные центры в боковых рогах SII-IV сегментов спинного мозга. Преганглионарные волокна из этих центров идут в составе III, VII (большой каменистый, барабанная струна), IX (малый каменистый) и Х пары черепных нервов к парасимпатическим узлам в области головы – ресничному, крыло-небному, ушному, поднижнечелюстному и парасимпатическим узлам блуждающего нерва, лежащим в стенках органов (например, узлы подслизистого сплетения стенки кишки). От этих узлов отходят постганглионарные парасимпатические волокна к иннервируемым органам. От парасимпатических центров в крестцовом отделе спинного мозга идут тазовые внутренностные нервы, к органным вегетативным сплетениям органов малого таза и конечных отделов толстой кишки (нисходящая и сигмовидная ободочные, прямая), в которых имеются как симпатические, так и парасимпатические нейроны.

Самый известный узел, являющийся также одним из важнейших, называется солнечным сплетением или «брюшным мозгом». Состоит из двух узлов (левого и правого). В превертебральных узлах прерываются симпатические волокна, не имеющие контакта с нейронами симпатической цепочки. После прохождения через паровертебральные узлы, расположенные в брюшной полости или малом тазу, вегетативные волокна подходят либо непосредственно к иннервированным ими тканям, либо к ганглиям, расположенным в самих органах (сердце, желудочно-кишечном тракте и др.).

2.Этиопатогенез вегетативной дисфункции

Синдром ВД может быть вызван целым рядом причин. Он встречается как у детей, так и у взрослых, однако наиболее часто первые его признаки появляются в детстве.

У взрослых проявления ВД, особенно на ранних ее стадиях, возникают как следствие какого-либо хронического заболевания, травмы, длительной психоэмоциональной перегрузки, гормональных нарушений, интоксикации и т.д. Причина определяет особенности возникающих нарушений, и она же способствует дальнейшему развитию патологии. Однако впоследствии расстройство нервной регуляцииприобретает самостоятельное значение и даже выходит на первый план. Больного гораздо в большей степени начинает тяготить не основное заболевание, спровоцировавшее возникновение ВД, а ее собственные симптомы. Устранение их не только облегчает общее состояние человека, но и влияет на течение основного заболевания.

Сегодня медики признают существование наследственной предрасположенности к этой патологии. Обычно она обнаруживается уже в детстве. Механизмы вегетативной регуляции у такого ребенка очень уязвимы, несовершенны. Его организму далеко не всегда удается поддерживать свое внутреннее постоянство, он не в состоянии четко, правильно, в полной мере отвечать на изменения окружающей среды.

Кроме этого, к ВД часто приводит кислородное голодание, испытанное плодом до рождения и во время родов, а также родовые травмы и заболевания, перенесенные в первые месяцы и годы жизни. Все это препятствует формированию полноценной нервной регуляции. При этом также страдает центральная нервная система, поэтому такие дети спят неглубоким, часто прерывающимся сном. Их вегетативные реакции на любую нагрузку отличаются чрезмерной подвижностью и неадекватностью. Как следствие, нарушается работа внутренних органов, начинаются проблемы со стороны сердечнососудистой системы, пищеварительного тракта. У такого ребенка часты головные боли, пониженный аппетит, вздутие живота, расстройства работы кишечника.

Дети с нарушенной регуляцией вегетативных реакцийплохо приспосабливаются к любым переменам окружающей обстановки, изменениям погоды, они сильнее реагируют на жару, духоту, испытывают затруднение дыхания, сопровождающееся чувством «комка в горле». В пубертатном периоде уже имеющиеся вегетативные нарушения могут усугубиться. Этому способствует и ускоренное развитие внутренних органов, которое нередко бывает непропорциональным, рассогласованным. Кроме того, за быстрым ростом всего организма зачастую не успевают системы эндокринной и нервной регуляции. В этом возрасте у детей могут отмечаться боли в области сердца, ощущение перебоев и приступы учащенного сердцебиения, скачки давления. Такие подростки жалуются на плохую память, быструю утомляемость, они тревожны, раздражительны, легко переходят от гнева к слезам. Сильные эмоции ведут у них к вегетативным нарушениям. Расстройства нервной регуляции, возникшие в раннем детстве, являются первыми вестниками формирующегося синдрома ВД.  

Основные причины В. Дможно объединить в следующие семь групп.

1. Конституциональная (наследственная) предрасположенность. В этом случае первые признаки патологии появляются уже в раннем детстве. В ее основе лежит врожденное несовершенство механизмов вегетативной регуляции, а зачастую и общая нервно-психическая слабость, быстрая истощаемость нервной системы. Следствием такого астенического склада становится плохая переносимость физических и эмоциональных нагрузок, а также любых значительных или резких изменений внешней среды. Важным обстоятельством для установления наследственной предрасположенности является наличие признаков нарушения у других членов семьи, например у кого-то из родителей ребенка, страдающего ВД.

2. Психоэмоциональные перегрузки, продолжительная стрессовая ситуация, психическая травма. Известно, какой вред наносят организму гнетущие, истощающие психику тяжелые переживания, особенно если человеку кажется, что выхода из сложившейся ситуации нет.

Известно, что разные люди обладают различной устойчивостью к нервно-психическим нагрузкам. Одни способны достаточно долго выдерживать сильный стресс и даже работать в этих условиях, а других самый незначительный конфликт может лишить покоя, самообладания и, как следствие, – хорошего самочувствия. Такие люди обычно склонны к неврозам, их отличают повышенная тревожность и возбудимость нервной системы. Врачи, занимающиеся лечением ВД, отмечают связь типа темперамента и вероятности возникновения этого синдрома вследствие стресса. Наиболее часто он встречается у меланхоликов и холериков, а самыми «стойкими» в отношении ВД являются сангвиники. Представители этой группы вообще меньше подвержены болезням, они легче справляются со стрессом, не склонны «зацикливаться» на отрицательных эмоциях. Выздоровление у них также наступает быстрее, чем у людей, относящихся к другим типам темперамента. Однако различия определяются не только врожденными свойствами нервной системы, но и чертами характера, которые человек приобретает в течение всей своей жизни.

Разрушительному воздействию стресса более подвержены люди ранимые, застенчивые, мнительные, не уверенные в себе, подолгу переживающие каждое сказанное в их адрес обидное слово, любое психотравмирующее событие.

Не забудьте оформить заявку на наиболее популярные виды работ: